Термины среднего уровня (middle-level terms) — нетехнические понятия, которые стоят между строгими поведенческими принципами и языком практики. Они помогают терапевту ориентироваться в сложном материале, но не указывают на конкретный механизм изменения.
Проще говоря: это удобные рабочие слова. Сказать «клиент проявил смелость» быстрее, чем расписывать, какое поведение, в каком контексте и с какими последствиями произошло. Но за удобство приходится платить точностью.
Три уровня
- Базовые принципы. Технические термины, проверенные в фундаментальных исследованиях: подкрепление,
угасание, стимульный контроль, трансформация функций стимулов. Точные, но громоздкие для разговора в сессии.
- Термины среднего уровня. Осознанность, смелость, любовь, близость в ФАП; принятие, расцепление, психологическая гибкость в ACT. Короткие, понятные, на них удобно учить и строить модели.
- Техники. Конкретные процедуры и упражнения.
Например, указание «поверни налево у светофора» достаточно, чтобы доехать, хотя оно гораздо менее точно, чем координаты. Термины среднего уровня работают так же: для многих практических задач их хватает.
Чем они полезны
- Терапевту не нужно каждый раз переходить на язык базовых принципов.
- На них удобно строить модели, учить и вести исследования.
- На этом языке проще разговаривать с клиентами и коллегами из других подходов.
Чем они рискованны
- Размытость. Вокруг таких слов легко нарастают бытовые смыслы, и уже непонятно, о каком поведении речь.
- Описание вместо объяснения. Термин среднего уровня называет класс поведения, но ничего не объясняет. «Он избегает близости, потому что ему не хватает смелости» — это ярлык, а не анализ.
- Разрыв с базой. Предполагается, что со временем такие термины постепенно привязывают к базовым принципам: одни становятся техническими, другие отпадают. Критики считают, что пока эти термины чаще описывают результаты или процедуры, а не функциональные процессы.
Зачем это терапевту
В ФАП главный пример — модель ACL. Вокруг неё идёт спор: подробно в 
Дискуссия вокруг ACL.
Полезная проверка для себя: если описываешь клиента термином среднего уровня, попробуй перевести то же самое в функциональный анализ — какое поведение, в каком контексте, с какими последствиями и какую функцию оно выполняет для этого человека. Если перевести не получается, скорее всего, слово работает как ярлык.
КРП определено функционально (класс поведения, который случается прямо в сессии), поэтому оно ближе к техническому уровню, чем ACL.
Смежные термины
Источники
- Hayes, S. C., Barnes-Holmes, D., & Wilson, K. G. (2012). Contextual Behavioral Science: Creating a science more adequate to the challenge of the human condition. Journal of Contextual Behavioral Science, 1(1–2), 1–16. PDF
- Barnes-Holmes, Y., Hussey, I., McEnteggart, C., Barnes-Holmes, D., & Foody, M. (2016). Scientific ambition: The relationship between relational frame theory and middle-level terms in acceptance and commitment therapy. In R. D. Zettle, S. C. Hayes, D. Barnes-Holmes, & A. Biglan (Eds.), The Wiley Handbook of Contextual Behavioral Science (pp. 365–382). Wiley-Blackwell. PDF
- Tsai, M., Kohlenberg, R. J., Kanter, J. W., Kohlenberg, B., Follette, W. C., & Callaghan, G. M. (2009). A Guide to Functional Analytic Psychotherapy: Awareness, Courage, Love, and Behaviorism. Springer.
Made with Bullet